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试管婴儿长方案是指在女性月经20天左右开始注射调节药物，然后在注射药物后14-18天左右注射促排针，促进卵泡的发育，一直到有成熟且优质的卵泡出现，然后开始取卵进行体外受精，是临床目前常用的方案。那么试管婴儿长方案的步骤是怎么样的呢?

一、试管婴儿长方案的步骤

1、进行术前检查，包括性激素、超声等等，根据检查结果选择合适的治疗方案。

2、降调促排方案：第一阶段是降调，自从周期日开始，短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天，14天后返院，如达到垂体降调标准(LH5mIU/ml，FSH5mIU/ml，E230pg/ml，最大卵泡直径≤8mm，子宫内膜厚度≤5mm);第二阶段是促排卵，用促排药物促使卵泡生长，一般约10-12日左右，但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定，卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机，也就是打“夜针”，夜针后36小时取卵手术。

3、移植保胎，定时进行监测排卵，观察子宫情况，再确定移植时间。之后培养囊胚进行移植，成功则进入保胎阶段。在移植胚胎后女性的身体并未和胚胎同步，所以会产生黄体酮不足，此时需要注射进行保胎，一般给与黄体酮到怀孕8-10周，10周后胎盘形成，则会代替黄体分泌孕激素，就不需要人工进行黄体酮支持了。

二、长方案VS短方案

长方案、短方案的选择虽然是根据身体条件，但是两种方案还是有区别的。长方案促排效果好，卵巢反应好，用药能控制卵泡的生长，试管成功率更高。而短方案促排卵药用量小，使用时间短，简单灵活。

三、试管婴儿长方案的优缺点

1、优点：是国内选择最多的方案，同时也是促排卵最多的一种方法。有利于更多卵泡募集脑垂体完全脱敏，卵泡发育同步性好，可控性好，妊娠率高。

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2、缺点：纯粹外源性激素催，此外外源激素不存在脉冲、卵子质量并不好;药量大，80%-90%的过度治疗;需要补充LH，多用尿促、品控差、治疗结局出入较大;年轻女性容易产生OHSS;黄体功能不全;鲜胚移植成功率明显降低。

四、试管婴儿长方案的注意事项

1、积极配合医院医生的治疗，因为长方案时间过程比较漫长，所以跟着医生走，保持平常心的心态，缓解焦虑的心情。

2、注意自己的饮食，以优质的蛋白质和水果，不吃刺激性食物和活血食物。适当运动，尤其是有多囊卵巢综合症及肥胖症患者。

3、做完试管婴儿长方案，要注意如果感冒、发啥等等，最好咨询医生，不要私自使用药物或停药。

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试管婴儿的步骤

第一步，取卵取精

要对夫妻双方进行取卵取精，取卵要进行刺穿，不过，是在静脉麻醉下进行的，女方不会感到过程的痛苦，不用担心疼痛。

第二步，培养

把取好的精子卵子进行培养，一般来说，通常会培养10个左右的胚胎，然而，这些胚胎不能全部植入到准妈妈的体内，因为植入过多会对准妈妈造成危险。

胚胎移植通常会依据准妈妈的年龄、怀孕史来进行移植，胚胎的质量也很重要，一般情况下会移植2个到3个。剩下的，会放在-196℃的液氮罐中保存。

第三步，体外受精和培养

医生会将采集后的卵子根据不同的成熟程度进行分类，分类之后要放到培养液中，等候4～30小时后，至其完全成熟。在等18小时后精子和卵子自由结合。

第四步，胚胎移植

胚胎会在培养器皿里生存个3至5天，之后，会被移植到母亲子宫中。接下来的过程，与自然孕期一样，静候到正常分娩。

如果准妈妈年龄小于35岁，而且是第一次做试管婴儿手术，最多只能被植入2个胚胎。

如果超过35岁，最多会放3个胚胎，多余的胚胎会被冷冻起来。

第五步，妊娠确定

胚胎移植后的第14天要进行血清测定HCG，以确定准妈妈是否妊娠，21天的时候再次测定一次血清HCG，这次是为了了解胚胎发育的情况。到了第30天，可通过阴道超声检查，来确定准妈妈是否宫内妊娠，有没有胎心搏动。

第六步，成功分娩

过了妊娠期，就期待小生命的降生吧，得知人工授精的胚胎可以成功在自己子宫内安家的准妈妈，那种心情是难以言语，这个时候准妈妈觉得，宝宝平平安安做什么都值得了。

试管婴儿这个部分是最困难的

试管婴儿最困难的部分是取卵，因为胚胎的好坏，主要在于准妈妈卵子的质量，及数量。准妈妈这个时候可以说真的付出很多，有的要打排卵针，打黄体酮，有些挨针，每天都不下4针，承受3、4个月的“折磨”。

而且取卵的时候穿刺进去，有的准妈妈由于某种原因不能打麻药，要忍受这种疼痛不说，一取就是几十回，光是那个罪，准妈妈就受的不轻，为了孩子做父母的真算得上是把自己的命都豁出去了。

做试管婴儿应该端正什么心态

试管婴儿被移植后，需要静卧48小时，不能洗澡。而且还要尽量少翻身和起床。翻身侧卧，躺下的角度必须不大于45度。这个时候也是比较遭罪的，但是准妈妈心情对胚胎的质量也会有一定的影响，切莫烦躁焦虑，这样对养胎很不利。

保持一个放松的心态，尽量保持平和，要给胚胎一个安静放松的成长发育的环境，对其着床和生长有很大帮助。

准妈妈在这个期间还要注意观察自己的身体状况，是否有明显腹痛或者出血等症状，一旦出现了明显的不适感觉，不要大意，要应及时就医。

5）胚胎移植完成后，回家等待12~14天，期间遵医嘱进行黄体支持，之后回到医院查血，确诊是否怀孕。期间不建议自己在家检查，以免有误差。

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