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相信大家都听过这样的一句话：成功的背后都是严谨的自律。其实，做试管也同样如此，医院的设备、专家技术、试管流程等这些都是外在因素，自身因素也同样是成功与否的关键。接下来，以卵泡监测次数和移植后的注意事项来说明“外/内”因素对周期的影响。

外因｜卵泡监测是每天都要做吗？

由于个体差异，即使经过促排卵，每个卵泡发育的速度与大小也略有不同，所以通过B超监测可详细了解卵泡的发育情况，包括大小、形态、结构等，然后再根据各项指标来适当调整药物剂量，以确保卵巢内的卵泡更好的生长发育。一般情况下，大部分的女性在整个周期中卵泡监测的时间段分为以下3个时间点：

时间点1：开始使用促排药物，在女性月经的第二天进行阴超检查，目的是查看卵巢功能是否良好、有无大的卵泡发育等，当各项数值达标后入周；

时间点2：用药第五天看卵泡的生长发育情况，以及检查各项激素(主要是检查孕酮和雌激素)指标，了解女性对药物的反应程度后决定是否需要调整药量；

时间点3：在用药的第七天看雌激素和与孕酮水平，通过B超监测查看卵泡的数值，当卵巢内至少有1-2个卵泡直径发育18mm，3个17mm时，专家就会在第8天晚上注射破卵针(HCG/ Lupron)，于36小时后安排取卵(由于个体差异，具体取卵时间存在差异)。

内因｜胚胎移植前/后有哪些注意事项？

【移植前】

1)改善生活习惯，生活上要避免熬夜晚睡，保证睡眠质量，维持内分泌水平均衡；远离电磁辐射与有害的化学物质；戒除抽烟酗酒的习惯；

2)保证营养均衡，可多吃高蛋白及富有维生素的食物，以及新鲜的瓜果蔬菜，同时还有补气活血与含雌激素的食品，如红枣、桂圆、黑豆、黑芝麻等；

3)保持轻松的心态，避免紧张、焦虑的状态，如果女性长期处于消极的状态下，会影响女性正常的内分泌水平，使血管长期处于收缩状态，造成子宫血流不顺，进而不利于囊胚移植。

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【移植后】

1.尽量卧床静养，但并非指长期躺床不动，把握好移植后的黄金48小时，因为囊胚着床需要一定的过程和时间：移植后的第1天囊胚先是从外壳孵化；第2天在孵化过程中粘贴于子宫壁；第3天会移动到子宫壁深处准备寻找合适的“落脚点”;第4~5天时便完成着床与开始生长发育。所以，在移植后48小时的关键时期；

2.刚移植后洗澡要格外注意，水温不要过烫/过凉，避免子宫的剧烈收缩，避免洗的时间过长，移植后的两天不洗澡也可；

3.生活/饮食方面也同样需要注重，避免过于劳累，戒烟戒酒、远离辐射与有害物质；饮食上遵循少食多餐原则，可多吃富含膳食纤维和易消化的食物（防止便秘），如芹菜、山药、米粥等。寒凉、辛辣刺激及含咖啡因的食品要避免，防止子宫受到刺激而引发宫缩。

首先我们来说一说，为什么要进行卵泡监测？在试管婴儿促排卵过程中，由于促排药物的使用，卵巢内的多个小卵泡会得到同步发育，进行卵泡监测既可以帮助医生跟踪了解卵泡的数量及生长发育速度，同时也可以帮助医生来调整用药剂量。

在促排卵后期，医生还可以通过卵泡监测来确定打夜针的合适时间，促使卵泡最终成熟，从而取得一个比较好的促排效果，获取理想数量的优质卵子，形成多枚优质胚胎，来提高试管成功妊娠的几率。

除了可以监测卵泡发育情况外，B超还可以同时监测到子宫内膜情况，让医生更为充分的了解患者的子宫内膜心态和厚度，为之后的治疗进行参考。

在B超监测卵泡的过程中，有些患者发现监测到的卵泡数量和取卵后获取到的卵子数量不一致。其实，这是一个正常现象，B超监测到的卵泡数量只是一个大概的参考。有的情况下，卵巢内的卵泡成熟度不够或是出现了空卵泡综合征等病理情况，获卵率会相对降低，取出的卵子数就会少于监测到的卵泡数量。

在卵泡监测过程中，大家一定要严格遵医嘱复诊，不要擅自更改监测时间，也不能擅自停药或增减药量，以免影响促排卵效果。当然，大家也不必过于紧张，放松心情，积极配合就好。

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