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 2022-12-23 06:02  


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为什么做试管婴儿要用保胎药?


常常听我们做试管婴儿的患者诉苦:前期促排卵打针已是千疮百孔,好不容易盼到胚胎移植,又变成了药罐子,这些保胎药可不可以省省啊?
可以非常确定地告诉大家:
不可以!
众所周知,黄体功能不全会导致自然流产,而大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全,主要有以下几个原因:
1、一些特殊专用药物的应用,可导致卵巢黄体功能低下;
2、取卵手术过程中会抽吸掉卵泡里的液体,这也会影响卵巢黄体功能;
3、年龄大、卵巢功能低下的患者,自身存在黄体功能不足;
4、部分复发性流产患者,也存在黄体功能低下。所以试管移植术后需要补充足够的黄体酮做黄体支持。
临床实验也证明:试管婴儿术后应用黄体酮的临床妊娠率显著高于未应用者。因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以大家口中的保胎药非但不能省,还要坚持按时用!
黄体酮的作用有哪些呢?
1、帮助子宫接受胚胎,有利于胚胎着床。
2、抑制子宫收缩,防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。
3、调节免疫功能,保护胚胎不被母体排斥。
4、孕激素可通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。
黄体支持的药物包括哪些?
目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。其中黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、针剂、阴道制剂等剂型。
口服
由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。
针剂
是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。但因为是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收恢复需较长时间,患者耐受性较差。
阴道制剂
主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即子宫首过效应。并且由于孕酮阴道吸收的子宫首过效应,在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。目前很多研究认为,孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。阴道用药患者的全身反应小,可避免肌注带来的痛苦,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。
针剂和阴道制剂谁效果更好?
两者均可,可自行选择。
针剂:疗效确切,价格低廉,疼痛感强,长期注射后可能会出现局部红肿、硬结,部分人可能会引发无菌性炎症。
阴道制剂:可自行给药,方便、舒适,但价格略高,有些人会出现阴道蓄积物,需定期清理。
针剂有什么需要注意的呢?
1、在肌注黄体酮3到4小时后可热敷肌注部位。注意水温适中,防止烫伤。
2、热敷后可用清洁手掌按揉注射部位以促进药物吸收。
3、可在注射部位贴生土豆片促进吸收,防止注射部位硬结,红肿。
4、请在正规医疗机构注射。
5、经常更换注射部位。
做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后,可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮,但务必每天按时应用,以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响!

卵子不成熟(为什么做试管婴儿取卵数量多却配成的胚胎少)

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卵子不成熟

您好!如果检查出来是卵泡不成熟,那么就要查性激素六项,这个是影响你的重要原因,所以一定要检查的,查出来是哪方面出了问题,才能针对性治疗,不要再耽误治疗时机了.

为什么做试管婴儿取卵数量多却配成的胚胎少

取卵数量多,并不代表卵子质量就会好呢,因人而异的,一般发生这种情况是与卵子本身质量差有关系的。

元亨试管建议:取卵前确保身体的调养,取卵的时机也很重要,卵子的质量很大程度上决定了配成胚胎的多少和胚胎的等级,试管婴儿每一步都很关键

跟各种原因有关吧。比如卵子自身质量不好;取出的卵子有部分没有发育成熟;受精后的受精卵可能有部分没有完成卵裂发育成胚胎;发育成的胚胎质量也有好坏,质量差的胚胎成活率低基本没用。

试管婴儿取卵时为什么会取到空卵泡?

很多试管婴儿的朋友们都听说,有的人在促排卵后进行取卵时,发现卵泡里面并没有卵子,是空的。这种情况我们就称它为“空卵泡”,是因为在B超的监测下,卵泡看似发育正常,但当取卵的时候,卵泡内却无法取到卵子,卵泡是空的。出现空卵泡的情况会导致卵子的数量变少,从而会影响到成功率。那为什么会出现取卵取出空卵泡,因为每个卵泡的发育进度都是不一样的,卵子脱离卵泡的时间就会存在差异,所以就出现了空卵泡的情况。一般来讲,虽然有个别的卵泡会出现空卵泡的情况,但很少会出现完全取不到卵的情况,所以,无须为取出个别空卵泡而过于担心。出现空卵泡的原因:1、卵巢功能异常,患者机体内部的某种因素会导致卵子受精障碍或出现空卵泡。、卵子早期发生闭锁,但卵泡仍受激素的刺激继续生长。3、空卵泡也可能与促排药物的应用有关。4、空卵泡的卵泡液内分泌异常使卵泡中缺少具有生物活性的HCG,不能使卵丘复合物从卵泡壁脱离,而与卵巢本身无关,从而提示有些患者需要HCG的作用时间更长或用量更大才足以便卵丘复合物从卵泡壁脱离。女性3岁以后卵巢功能开始走下坡路,达到4岁以后卵巢功能会出现急剧下降。试管婴儿周期中出现空卵泡大部分都是超过3岁的朋友,医生会根据每个患者的情况,为其选择合适的促排、取卵方案,所以,朋友们要积极配合医生,如果真的取到个别空卵泡,也可能会有一定数量的优质卵泡,一定要调整好心态,还是会有成功的几率的。

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听七路彩虹医生说因为做试管的时候,取卵泡,它是把1.c以上的卵子都取出来,有的卵子还没有成熟呢,还有本身有的卵子发育可能就不好,所以就会出现有取到空卵泡的情况。

取卵后发现卵子存在成熟障碍怎么办?

LZ你促排才打了8天针,虽然也有8天就取卵的,但是针对年轻卵巢功能好的,卵子成熟也快。多数人一般都要打10天左右的,卵泡才能彻底成熟。

下次换个医院吧,我们身体受了罪,花了冤枉钱,确换来了这样的结果,遇到不负责任的医生,太不值得了

和我一起取卵的一个JM,好象也是无法受精,后来医院让她多缴了400元添加了什么药水,最后成功受精了。

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我也是觉得促排时间太短,怀疑医生是为了避开五一假期,才让我提前取卵的,可是医生不承认这一点,苦死

万州试管助孕成功率高吗

查过染色体?有问题吗?染色体异常也无法受精。

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