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 2022-12-17 11:47  


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不孕症的诊疗过程中,什么时候该做什么检查,做哪种检查很重要,很多患者就是由于在错误的时间做了错误的检查,最终导致连做母亲的机会都没有了,这绝不是危言耸听。下广州试管婴儿专家结合生殖科的临床工作经验做一总结,希望能对各位不孕症病友有所帮助。
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很多女性朋友患了不孕症后,纠结于该选择做试管婴儿还是做(宫)腹腔镜不孕症手术,病急乱投医,于是做了大量检查、吃了很多药,甚至也做了宫腹腔镜联合手术,但结果收效甚微。  
不孕症的诊疗过程中,什么时候该做什么检查,做哪种检查很重要,很多患者就是由于在错误的时间做了错误的检查,最终导致连做母亲的机会都没有了,这绝不是危言耸听。下广州试管婴儿专家结合生殖科的临床工作经验做一总结,希望能对各位不孕症病友有所帮助。
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单纯输卵管因素不孕(不合并其他任何女方因素不孕或男性不孕):  
1)如果输卵管伞端粘连,选择腹腔镜手术效果较好;  
2)如果输卵管近端(间质部或峡部)阻塞,可以考虑做宫腔镜或介入(SSG)输卵管疏通手术,但效果仍需进一步临床验证;  
3)如果是结节性输卵管炎(如盆腔结核病史),谨慎手术,直接选择试管婴儿助孕;  
4)如果是伴有中至重度输卵管积水,助孕方式首选试管婴儿,胚胎移植前再处理输卵管积水,轻度输卵管积水可以考虑腹腔镜手术或直接试管婴儿助孕。  
在选择做(宫)腹腔镜不孕症手术前,切记一定要先确保男方精液检查正常才可施行手术!不孕症手术后备孕1年仍未怀孕的,积极选择试管婴儿技术助孕。  
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子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿  SQ8育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
很多不孕症病友多次阴超发现卵巢囊肿,内见细密光点,提示巧克力囊肿可能,多数妇科专家均建议行腹腔镜手术,顺便检查一下盆腔情况和宫腔情况,于是就做了宫腹腔镜联合手术,手术可以明确诊断是否有子宫内膜异位症(确诊)。  
如果发现卵巢巧克力囊肿顺便做个巧囊剥除手术,输卵管也可以顺便检查一下或者治疗疏通一下,对于轻度子宫内膜异位症、卵巢功能正常、输卵管尚通畅、宫腔形态正常的患者(前提必须是男方精液检查也正常),术后积极备孕6个月-1年,一般都能正常怀孕,如果术后1年左右不能自然怀孕的,不要再折腾,不要犹豫,直接选择试管婴儿助孕。  
当然,如果有的病友惧怕全麻和住院手术,不愿意做宫腹腔镜手术,可以先做一下输卵管通畅性检查,如果通畅的,男方精液也正常,可以直接做人工授精,如果输卵管有病变,可以直接做试管婴儿。
另外必须要强调一点的是,卵巢手术要慎重,而且手术要到正规医院去做,如果单纯是为了处理卵巢囊肿的,除非是怀疑恶性或囊肿大于5cm,一般可以行囊肿穿刺治疗,因为卵巢的手术均是创伤性手术,由于卵巢巧囊剥除手术导致卵巢功能下降的例子举不胜举!如果既往曾做过巧囊剥除手术,不到万不得已不要再次手术,否则极易导致患侧卵巢功能的衰竭。  
当然,由于不孕症原因的复杂性和多因素性,不孕症处理方案的制定需要结合诸多因素,所有的腹腔镜不孕症手术都是建立在男方精液正常、女性卵巢储备功能正常的前提下实施的,如果各位不孕症病友有这方面的困惑,应及时到医院就诊。

美国试管婴儿如何解决子宫内膜薄、试管移植失败等问题!

当计划生育家庭发现自己不孕不育,当准备怀孕的你因子宫内膜薄而发生流产,当你因年龄过大、卵巢囊肿、肌瘤而不易怀孕,当一次次的试管婴儿以失败告终..你的问题,美国试管婴儿,大程度帮您解决!

麦肯锡健康美国FSAC专家今天就为您详细解析这些难孕育问题,一对一解答,让您深度了解美国试管婴儿技术!移植失败,是不是必须休息3个月才能再次进行促排?不需要休息3个月,只要HCG的值已经降下来了,小于5的情况下就可以准备了。

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​美国FSAC哪位医生做大龄患者的比较多?

我们遇到的客人中,大部分人的卵巢储备能力都是不太好的,美国FSAC的医生根据对国内患者的了解和操作,都能习惯对大龄患者进行试管,不存在说哪一个医生专门做大龄试管经验多;医生会真实直接的告诉你自身的真实情况,终做与不做、在美国FSAC的医院做,都是要您自己去决定的。

内膜薄怎么才能保证成功率?

在用促排卵药的中期,也就是取卵的同时,医生会做宫腔镜的手术,看一下子宫内膜的情况;正常情况下,用了促排卵药以后,子宫内膜应该达到一定的程度,这时做宫腔镜可以看到内膜哪一块有损伤,如果有粘连或疤痕都可以清楚的看到,这样医生会根据您的受损面积来确定。

如果受损面积小,他可能会直接修复,确定怀孕是没有问题的;如果是受损非常严重的情况,医生觉得恢复不了,他会综合你的情况来判断你的具体受损面积,怀孕的成功率有多少,来做仔细的分析;如果是成功率很低的情况下,值不值得把珍贵健康的囊胚放进去,终需要您自己做决定。

促排之前做宫腔镜,还是在什么时候?

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取卵的时候做,取卵的时候需要麻醉取卵,同时医生会做宫腔镜,就是一个麻醉解决两个问题,同时都做了。如果是移植冻胚之前,本身子宫有问题,有没有必要再做一次宫腔镜?有没有必要刮一下内膜?一般情况下,医生在取卵的当时,不光是看里面的情况,同时他也会帮子宫松土,如果子宫内膜损伤没有那么多,比较完好的话,那么下个月就可以进行囊胚移植。

48岁,是不是年龄大就卵子比较差?还是只是基因有不同?

可能卵子没有问题,就是卵子基因在分裂的过程中会有可能出错,年龄越大出错的几率越高,所以产生的基因是不健康的,这样就不会有健康的宝宝。

年龄40岁,基础卵泡有时2-3个,有时4-5个,怎么确定时间赴美开始试管?国内试管多次失败?不知道子宫环境还适不适合怀孕?是否会建议代孕呢?根据统计,通常43岁以上的女性有90%的人都没有办法产生健康的卵子了,也就是说这个年龄以上的女性,成功率大概是10%。从经验来看,取到健康卵子的几率比较小,但也不是说一点希望都没有,医生会对每个人进行一个疗程,如果这个疗程中,能有一个受精卵长到第5天的囊胚,那医生会尽力帮助做第二次,或者是第三次;但是如果说连一个囊胚都没有,那说明成功率会很低,医生不建议做无用功,可以找捐卵,并且会给予相应的优惠,但这个决定取决于您自己的选择。

44岁,AMH检查值是2.11,说明什么?

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AMH值2.11是很不错的指标,是鼓励做试管婴儿的。一般情况下AMH值0.25代表大概有一个卵子,2.11代表你的基础卵泡在8个左右,43岁的好卵坏卵比例是1:15,44岁没有具体的指标多少,有可能1:16,有可能1:20,如果每一次有8个的话,做三个周期有可能1个健康的囊胚,成功率可以达到50%。

做了激素六项和其他检查,发现有巧克力囊肿和子宫肌瘤,是先取卵再去解决囊肿和肌瘤的问题吗?

是的,主要是看巧克力囊肿的大小,如果超过5厘米,每次来月经肚子非常疼,会影响生理功能,这种情况是需要清除的,但如果没有影响生理功能,那么是不需要清除的。


子宫内膜薄无法生育?可以接受泰国试管婴儿助孕吗?

不孕不育的原因有很多,尤以女性方面的原因居多。多囊性卵巢综合征、子宫内膜异位症、宫腔积液及妇科炎症等都会引发不孕,在接触过程中,我们遇到过许多不同原因而不能生育的患者,她们大多因为年轻时选择事业而放弃了要孩子,多次流产,结果导致子宫内膜薄弱而无法使受精卵顺利着床,无法受孕!

什么是子宫内膜薄?

我们通常女性的子宫内膜的厚度是随着月经周期而不断变化的。子宫内膜分为基底层和功能层。基底层不受月经周期中卵巢激素的变化影响,在月经周期不会发生改变;而功能层受月经周期中卵巢激素变化的影响而有变动,故而子宫内膜的厚度不是恒定不变的。

但一般而言正常的女性子宫内膜在10mm左右浮动。而生育的的先决条件有以下三个:一是保持输卵管的通畅并有正常的排卵功能,能产生成熟的卵泡;二是子宫内膜要有适合胚胎着床的条件;三是男方精液的正常。只有达到这几个基本条件,生儿育女才能顺利实现。

一、导致子宫内膜变薄的原因

1.内分泌失调

女性的情绪对子宫内膜有很大的影响,长期紧张而担忧的心理往往会导致内分泌失调,如孕激素不足,排卵障碍、雌激素水平偏低,生长激素缺乏等,从而影响内膜厚度。

2.流产刮宫对内膜造成损伤,粘连或缺失等

内膜分三层,最上层是每个月都要剥落的,中间层和最底层并不剥落,如果中间层受到损伤,影响还不大,如果最底层受到损伤,那么后果就会比较严重。

3.子宫内膜病变

如子宫内膜息肉,子宫内膜癌等

二、子宫内膜变薄造成的危害

1.导致并发症:子宫内膜过薄还会导致各种并发症的发生,比如会造成女性月经不调、宫血以及白带异常等症状的出现,给女性正常的工作和生活都会造成很大的影响。

2.造成不孕:子宫内膜薄最大的危害就是导致不孕,因为子宫内膜的厚度和女性受孕有着很重要的关系,而一旦子宫内膜太薄就会导致受精卵很难着床,从而导致不孕症的发生。

3.出现流产:子宫内膜过薄女性即使怀孕,在后期也很容易出现流产的情况。

三、专家建议:最好调理下子宫内膜环境再进行试管婴儿,以保障试管婴儿的成功率

子宫内膜薄做试管婴儿的话,早期胚胎的着床是很不牢固的,因为囊胚得不到充足的营养很容易会造成流产的可能性,建议先做性激素六项检查,调理子宫内膜环境:平衡气血,使雌、孕激素的分泌水平趋于最佳的生理状态,调理女性月经不调等现象,并促进子宫内膜薄的成长,让子宫内膜恢复正常厚度。

四、提高试管婴儿成功率最好的方式就是进行一个高品质个性化的试管婴儿过程

我们都知道,医院不同,不同专家,医疗技术、设备的不同,试管婴儿的成功率也是有所不同的,试管婴儿成功率从低于10%到高于60%的都有。

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