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试管婴儿胎停流产反复移植失败是怎么回事?试管婴儿虽然已经成功帮助了很多家庭实现生育梦想，不过也有很多人是失败的情况，比如试管婴儿成功后胎停流产，空欢喜一场，又比如反复胚胎着床失败这是怎么回事呢?关于试管婴儿胎停流产或反复胚胎着床失败的思考，详细内容让我们一起来跟随的试管婴儿专业医生了解一下吧。
试管婴儿治疗中胚胎着床是成功怀孕最重要的一环。着床就像种子(胚胎)埋入土壤(子宫内膜)中发芽生长。必须有肥沃的土壤，健康的种子及密切的相互交谈，才可完成。胚胎进入子宫腔，进一步亲密接触，开始于所谓的着床窗期发生接触、相黏、及穿入，而成功地包埋入子宫内膜，完成着床。因此促进试管婴儿过程中的胚胎着床是技术的关键。
子宫内膜及胚胎必须在空间及时间上有密切地配合。在相关的时间点或空间的位置上，活化不同的基因群，分泌不同的细胞素、酵素或荷尔蒙，准确的导引胚胎有效完成着床。以下是关于试管婴儿胎停流产或反复胚胎着床失败的思考。
1胎停流产的原因首先，现代医学认为胎停流产大致有以下几种原因：
1，母体激素不够，主要是孕酮不足，那么补孕酮就可以了。
2，母体受到细菌病毒感染
3，胚胎染色体异常，这个占大部分，属于优胜劣汰。
4，母体免疫功能干扰
5，母体凝血功能障碍，导致胚胎无法吸收到正常的营养最终枯萎胎停
除了胚胎染色体异常，今天的医学科技已经有办法解决几乎剩余的其他问题，在此不多赘述。但是染色体异常是个棘手的问题。为什么会出现这样的事情呢?有以下几种可能
2染色体异常1，父母本身有染色体异常，比如平衡易位，或多一条少一条染色体等等，这样的夫妻要么靠自然怀孕博采，有时也能得到活胎要么作第三代试管，胚胎移植前染色体诊断。
2a，父母本身染色体正常，但是男方有少弱崎，这样的例子值得做进一步检查，特别是男方要查y染色体片断是否完整。因为染色体检查时只看数目对不对，有没有易位，染色体有没有缺失，对于个别染色体上的片断不做检查。我们知道正常的精子产生直接受Y染色体上长臂近端的无精症基因AZF(AZFa、AZFb、AZFc)影响。该区域的缺失，主要导致男性不育症，又称Y染色体微缺失综合征。y染色体微缺失约10%～15%的无精病例和5%～10%的严重少精病例都发现含AZF基因在内的称为DAZ片断的新发生性缺失。所以可能男方染色体23对正常，但是y染色体有微缺失，这就导致胚胎染色体异常，最后胎停流产。这种情况同上，要么自己怀孕希望是女孩，要么借助第三代试管筛选胚胎。
2b，查y染色体也正常，男方少弱崎，y染色体没有微缺失，但是崎型率特别高，很多医生就说没问题，用第2代试管。欧美这几年生殖辅助机构开始特别关注这一类看似都正常却反复胎停流产的案例。认为这与病人精子头部染色体的完整性不好有关。这个是我研究的重点，将在以后细述。
3,父母查下来什么都正常，那只能说胚胎在发育过程中其它问题。
胚胎植入发生时间延迟也是导致植入后失败的一个原因。子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变从而导致胚胎着床的状态，这个状态的时间段是最近的胚胎移植时间，也称为种植窗。如果错过这个时间或植入时间延迟可导致胚胎在子宫内分布不均、胚胎发生受阻、胚胎吸收、胎儿发育迟缓等。因此，准确掌握胚胎种植窗时期提供IVF成功率。而如何才能准确掌握这个时间段也考验着医生的技术水平。
在IVF流程中必须使用到各种排卵药物，所以体内荷尔蒙条件不同于自然周期，着床过程的变化可能异于自然周期
提早发生分泌期转变
内膜腺体及基质会有不同步的发育情况可能影响到胚胎着床。
运用生殖医学技术试管婴儿成功率不断提高，除胚胎染色体异常外，至今最大难题仍是胚胎着床问题，希望能对胚胎着床的问题有所突破，经由对着床过程的了解而得到更高的怀孕率。
3胚胎着床失败的后怎样治疗：改善子宫内膜增加对胚胎的接受性，这是基础性的工作。
(1)利用子宫镜检查子宫腔
找出是否有子宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫腔肌瘤或其他异常，加以处理治疗。
(2)对子宫内膜厚度不足的治疗
使用口服低剂量的阿斯匹灵、雌激素来增加子宫的血液循环，使子宫内膜增厚。
(3)刺激子宫内膜可增加胚胎着床机会
子宫内膜轻度刺激促使子宫内膜產生假性蜕膜反应，增加胚胎着床机会。
(4)免疫疗法
免疫疗法含静脉注射免疫球蛋白、合併使用肾上腺皮质类固醇或阿斯匹灵。
Tips:
试管婴儿胎停流产反复移植失败是怎么回事?详细内容就给大家介绍到这里了，如果您还没有清楚这个问题，或者有其他关于试管婴儿的问题可以直接咨询医生，另外，专家提示，我国做试管婴儿要求有夫妻双方的身份证、结婚证以及准生证。因为我国法律规定试管婴儿治疗必须是已婚的，符合我们国家生育政策的这样一些夫妇。
胚胎因素
胚胎因素是决定移植成功与否的重要因素。染色体数目或结构异常，基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。胚胎的质量评估显得尤为重要。目前，对胚胎的质量评估主要采用胚胎形态学评分。
卵裂期胚胎通过胚胎细胞的数目、细胞的大小均匀程度以及胚胎碎片严重程度等综合评估。而囊胚期的胚胎主要通过内细胞团、滋养层及整个胚胎的情况等进行综合评估。
长期的临床观察表明，这些形态学指标能反映胚胎的优劣，并且方便实用，因此，在临床上的应用最为广泛。高评分的胚胎，其种植率更高。
由于囊胚是经过进一步筛选的胚胎，移植的种植成功率更高，因此，多次卵裂期移植不能成功者，若能获得一定数目的胚胎，可通过囊胚培养、囊胚移植提高种植成功率。
但胚胎的形态不能直观反映胚胎的染色体和基因等重要因素，不能全面反映胚胎的发育潜能。因此，即使形态学上的优质胚胎也未必保证一定可以成功妊娠。
内膜因素
肥沃的土地在胚胎种植过程中起着重要的作用。内膜的厚度是目前临床上常用的评估内膜质量的指标之一。若内膜厚度＞7-8mm，内膜有丰富的血流信号，说明内膜的质量较好，有利于胚胎的种植。
若内膜较薄，需要通过口服雌激素等提高内膜的厚度，使其更符合胚胎种植所需。值得一提的是，目前尚无循证医学证据表明单纯性的子宫内膜过厚会影响胚胎的着床能力。对于单纯内膜偏厚的患者，请不必过分担忧。
子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复种植失败的原因之一。因此，对反复种植失败者进行宫腔镜检查是非常必要的。宫腔镜检查能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连，评估其病情的严重程度，同时能切除内膜息肉，分离宫腔粘连。
内分泌因素
内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高升高等，均不利于胚胎种植。
因此，对反复种植失败者，需常规筛查甲状腺功能，及时发现异常、及时治疗。高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一，口服溴隐亭可治疗高泌乳素血症。
凝血功能
抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等易导致局部微血栓形成，子宫内膜局部供血不足，不利于胚胎成功种植。口服阿司匹林、注射低分子肝素等可能有利于防止局部微血栓形成，提高胚胎种植率。
免疫因素
胚胎种植过程中，母体的免疫功能异常，如自然杀伤细胞的活性异常升高，局部免疫抗体分泌异常等，可能与反复种植失败有关。可通过输注高剂量的免疫球蛋白或丈夫淋巴细胞注射可一定程度提高临床妊娠率。但这些方法的实际作用尚待进一步确证。
遗传染色体因素
很多早期自然流产，部分胚胎种植失败，其实是自然界的一种“优胜劣汰”。依据临床回访结果中显示，部分患者夫妇染色体或者是胚胎染色体的确存在异常。相关更精准专业问题您需要咨询生殖遗传医师以及进行相关检查。
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