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试管婴儿移植后的女性，一般都需要进行保胎，对于保胎这件事很多人都表示不理解，为何在试管婴儿移植后，要进行保胎治疗呢？

需要使用保胎药吗？

这个问题的答案就是试管婴儿和保胎治疗都需要用到孕酮类药物。

孕酮

孕酮是女性生育过程中非常重要的一个激素。

正常月经周期中，一个卵泡成熟排出以后，卵巢排卵的部位形成了一个叫“黄体”的结构。黄体能合成、分泌大量的孕酮和一定量的雌激素。

排卵前女性体内的孕酮水平是非常低的，一般不到1ng/ml。排卵后高水平的孕酮能作用于子宫内膜，让内膜的腺体发育，间质疏松，营造一个富有营养和血供的环境，内膜也会进一步增厚，为了胚胎植入做好准备。

如果没有孕酮对子宫内膜的转换和改造，胚胎就不能种植，就不会怀孕。

排卵后14天左右，如果没有胚胎植入，卵巢接受不到胚胎分泌的HCG信号，卵巢的黄体就萎缩，不能进一步分泌孕酮和雌激素，随之而来的就是内膜脱落，月经来潮。

如果有胚胎植入，胚胎分泌HCG就能将卵巢黄体转化成妊娠黄体，继续分泌孕酮。

怀孕早期孕酮一方面促进胚胎发育和胎盘形成，另一方面抑制子宫肌层收缩，保证子宫安静到分娩发动。

移植后使用孕酮类药物的目的是保证子宫内膜足够的转化，子宫内膜种植窗开放，接受移植的胚胎，达到怀孕的目的。

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而一旦怀孕，继续使用孕酮类药物其实就是为了胚胎发育进一步保驾护航，达到保胎目的。

按医嘱服药

由于试管婴儿治疗过程中激素水平和自然怀孕不同，因此黄体支持使用的孕酮类药物剂量一般会大于自然怀孕的保胎剂量，这是为了确保怀孕后的胚胎能顺利发育。

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做试管移植成功后，出现宫腔积血要不要保胎？

对做试管婴儿的姐妹来说，移植成功怀上宝宝是一件可喜可贺的事。然而，怀上宝宝并不意味着万事大吉，除了要应对妊娠期间各种生理反应，还要预防意外发生，特别是妊娠早期，可能会出现出血情况。那怀孕后宫腔积血是什么原因引起的？试管妈妈孕期出现宫腔积血该怎么办？

宫腔积血也称为绒毛膜下出血，是妊娠早期时绒毛膜板与底蜕膜分离出血，血液积聚在绒毛膜与底蜕膜之间。临床上，引起宫腔积血的原因有很多，具体有以下原因：

1.早期胎盘绒毛发育不成熟，胚胎绒毛容易与底蜕膜分离，从而引起出血；

2.母胎界面攻击型免疫细胞增多；

3.滋养细胞侵入蜕膜异常，血管重铸不良；

4.免疫型血管炎症，加重凝血，减少胚胎血供；

5.可能与缺少雌激素或孕激素有关。

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临床上，宫腔积血与流产密切相关，严重者会导致胚胎停止发育、流产。

试管妈妈孕期出现宫腔积血要不要保胎？

临床上，宫腔积血是否保胎主要看积血发生的时间、积血位置以及积血的面积。

若出血面积超过孕囊面积的2/3，则属于严重出血，此时就需要保胎治疗，否则会出现流产风险；

若早孕晚期出现宫腔积血，但胎心搏动存在，出血量不大，保胎后一般不会出现大问题；若妊娠9周前出现宫腔积血，其自然流产风险比较大；

若出血部位是在绒毛膜下出血，特别是在胎盘部出血，即使保胎后仍可能面临流产的风险。

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怀孕后宫腔积血怎么保胎？

通常，早孕出现宫腔积血时，大多是可以慢慢自己吸收的，但若出血量较大时要及时采取保胎措施。临床上，在发现宫腔积血后建议先检查HCG值、孕酮值以及是否存在免疫性疾病。若孕妇免疫抗体异常，可进行免疫制剂治疗；若孕酮水平低，可补充黄体酮、维生素E等保胎药物。

除了药物治疗外，宫腔积血的女性不要吃活血的东西，比如补品、荔枝、桂圆等。另外，饮食要清淡，不要吃刺激辛辣的食物，适量卧床休息，禁止性生活和剧烈运动，同时保持情绪稳定，避免过分精神紧张。

综合以上，虽然宫腔积血会引起流产，但姐妹们也不用过度担心，只要按时产检，及时发现并采取保胎措施，一般都可以继续妊娠。通常，保胎成功后，宫腔内的积血会逐渐消失；若保胎失败，多数也是胚胎本身问题所致，姐妹们无需自责，调理好身体后再来迎接宝宝。

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